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2019年度回顾:关于心脏健康,我们学到了什么?
发布时间:2020-01-01

2019年是健康和医学领域的丰收年。

在这一年中,不少医学最新研究有了显著进展,为人类的医疗健康开拓了全新的视野。

以往鉴来,回顾2019年权威期刊研究成果的同时,我们也期待与您在2020年携手共进,增进健康。

01

《柳叶刀》LANCET  

195个国家饮食风险对健康的影响

低钠少盐,多吃水果蔬菜更健康。

2019年4月3日,权威医学期刊《柳叶刀》(The Lancet)发布了全球饮食领域的首个大规模重磅研究——195个国家和地区饮食结构造成的死亡率和疾病负担。

图丨《柳叶刀》(Lancet)研究报告截图

此项自1990年到2017年对195个国家膳食与健康的调查研究报告,跨度近30年,收集分析了不同饮食风险因素对疾病影响的比重。最终结果发现:2017年,大约1,100万的死亡和2.55亿的疾病归因于饮食风险因素。高钠(盐)饮食、全谷物摄入量太低和水果吃太少是全球大多国家/地区导致寿命损失的饮食因素。

图丨因饮食结构问题引发的死亡率的世界形势图

饮食结构问题造成的主要疾病有:心血管疾病、癌症和2型糖尿病。也主要是这三种疾病最终导致了人类因饮食构成不合理而死亡。

02

《柳叶刀》LANCET  

每年可以挽救1160万人生命的饮食模式

星球健康膳食:糖肉减半、水果蔬菜加倍

不健康的饮食不仅增加了人类的疾病负担,与此相应的粮食生产也正在挑战地球的承载极限。

图丨2019年被柳叶刀杂志称为“营养之年”

2019年1月16日,《柳叶刀》(The Lancet)委员会发起的营养学倡议提出了一种全新的饮食模式,将可以防止每年1160万人的过早死亡,同时也有助于减少温室气体的排放,保存更多的土地和水资源以及生物多样性。这种饮食转变意味着,人们目前红肉和糖的食用量还需要减少约一半,而坚果、水果、蔬菜和豆类的食用量则需增加一倍。

图丨热量摄入为2500千卡/天的健康膳食

健康膳食应当使人达到最佳健康状态,而健康则被宽泛定义为在身、心、社会层面的整体健康,并不仅仅是不生病。健康膳食的科学指标是参考了食品、膳食模式、健康结果等方面的广泛文献而制定。

03

《美国医学会杂志》JAMA 

胆固醇摄入量与心血管疾病的关联

每天1个鸡蛋,营养又安全。

2019年3月19日,《美国医学会杂志》(JAMA)发表了一项关于胆固醇的研究,在对近3万美国人跟踪调查17年后,研究人员发现鸡蛋、胆固醇摄入过多与心血管疾病发生率、全因死亡率升高均显著相关。

图丨《美国医学会杂志》(JAMA)研究截图

关于鸡蛋与胆固醇的研究,近50年来争议不断。此前有研究发现,多吃鸡蛋不会增加心血管疾病的发生风险。但是主导该项研究的Norrina Allen教授表示,这些研究的样本量相对较少、随访时间相对较短、对于其他饮食成分也未有很好的控制。

参考《中国居民膳食指南2016》中的建议,在其他食物(奶类、肉类和鱼虾)都正常摄入的情况下,我们每周最好不要吃超过7个鸡蛋。

04

《美国医学会杂志》JAMA 

新版《美国人体育锻炼指南》发布

每天运动30分钟,今日任务达成了吗?

美国卫生与公众服务部发布新版《美国人体育锻炼指南》,详细总结了近十年来体力活动预防疾病和促进健康的循证证据,并指出体力活动是改善公共卫生的最佳选择。

图丨《美国医学会杂志》(JAMA)

指南建议成人每周应至少进行2.5-5个小时的中等强度有氧运动,并进行两次重量训练。儿童则应每天进行1个小时的体育锻炼。

美国心脏病学会《2019ACC/AHA心血管疾病一级预防指南》指出,每周保持150分钟的中等强度运动或75分钟的高强度有氧运动,可有效降低心血管疾病的风险。

05

《英国医学杂志》BMJ  

吃不吃早饭,和胖瘦有关系吗?

关键是养成良好的饮食习惯

早饭通常被视为一天中最为重要的一餐,部分国际饮食指南也建议将早餐纳入体重管理和预防肥胖的措施。《英国医学杂志》BMJ上的这项研究挑战了这种观点:早餐可能不是一天中最重要的一餐,至少在减重方面如此。

图丨《英国医学杂志》(BMJ)相关研究图示

通过分析近28年共13项有关吃早饭对体重或每日热量摄入影响的随机对照试验,研究发现,没有任何高质量证据支持“吃早饭促进减肥”或“不吃早饭导致体重增加”的说法。

或许,早饭吃得是不是规律,整体饮食习惯是否健康更为重要。

06

《英国医学杂志》BMJ  

长期追踪发现,任何活动量都有益长寿

生命不息,运动不止。

这项研究由英国卫生研究院、哈佛大学等多国学术机构合作开展。研究通过佩戴运动传感器,对超过36000人长期追踪发现,无论强度如何,只要多活动,都与中老年死亡水平更低有关。

图丨《英国医学杂志》(BMJ)相关研究截图

相较于不活动:

◆哪怕每天仅仅是多慢走60分钟,或多快走5分钟,死亡风险就分别降低42%和46%。

◆当平均每天的轻度活动量达到5小时(包括慢走、做饭和洗碗等),或中等强度活动量达到24分钟,死亡风险就已经大幅下降。

此外,每天久坐一旦超过9.5小时,死亡风险就会开始明显增加。

07

《英国医学杂志》BMJ  

心血管疾病的发生可能与压力有关

生活压力大,更要懂得照顾自己。

2019年4月10日发表在《英国医学杂志》BMJ 上的一项研究中,分析了压力与心血管系统紊乱以及疾病发生之间的相关性。

图丨已识别出多例压力相关疾病(包括心血管疾病)

这项研究收集了136637名患有压力紊乱相关疾病的患者信息,其中包括创伤后应激障碍,急性应激反应,适应障碍和其他应激反应。在长达27年的随访中,研究者发现:在压力紊乱相关疾病确诊一年内,患者群体心血管疾病的发生率显著高于健康同胞(风险比为1.64),其中心力衰竭的差异最大(风险值为6.95)。

所以要如何减少由压力引起的心血管风险呢?法国心脏病联合会指出,要缓解压力,需从基本点入手。例如好好照顾自己,饮食均衡。尽可能享受安静的时光:通过阅读、音乐等个人活动来放松自己。每天至少运动30分钟是必不可少的,活动身体也是一种抗压力、抗焦虑、抗抑郁的主要方式。

/ 领誉专家说 /

世界卫生组织(WHO)指出,影响人体健康的因素,生活方式占60%,起着决定性的作用。我们的日常生活行为会对心脏和血管健康产生持久的影响。不管是心脏病患者还是健康人,改善生活方式都会带来不可估量的益处。

2020,「心」的一年已经到来。健康路上,瑞士领誉医疗与您携手同行。

参考文献

[1] DOI:10.1016/s0140-6736(19)30041-8

[2] DOI:10.1016/S0140-6736(18)33179-9

[3] DOI:10.1001/jama.2019.1572

[4] DOI:10.1001/jama.2018.14854

[5] DOI:10.1136/bmj.l4570

[6] DOI:10.1136/bmj.l42

[7] DOI:10.1136/bmj.l1255

[8]《中国居民膳食指南2016》