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【指南】AHA建议:每周吃2次海鲜,预防心血管病

发布时间:2018-07-03

5月17日,美国心脏协会(AHA)在一份最新的科学建议中再次强调,每周食用2次鱼,尤其是富含ω-3脂肪酸的鱼类,可减低心力衰竭(心衰)、冠心病、心脏骤停和缺血性卒中的发生风险。该建议发表于《循环》(Circulation)杂志上。

AHA建议:每周吃2次海鲜,预防心血管病

AHA建议每周吃2次3.5盎司的鱼,最好选择富含ω-3脂肪酸的油性鱼类,如鲑鱼、长鳍金枪鱼、鲭鱼、湖鳟鱼、鲱鱼和沙丁鱼,以非油炸的方式烹饪。

AHA写作组主席、美国哈佛大学公共卫生学院流行病学和营养学教授Eric B. Rimm博士表示,自2002年发布关于吃鱼预防心血管病的声明后,科学研究进一步确立了食用富含ω-3脂肪酸海鲜的益处,建议用海鲜代替不健康的食物,如富含饱和脂肪酸的肉类。

Rimm教授领导的写作组特别列出了海鲜对预防心血管疾病的益处,同时也指出了相关证据的一些矛盾。

●血压:大量试验证实,鱼油补充剂与血压降低有关,但很少有试验专门研究海鲜对血压的影响。

●心源性猝死:每周食用1~2次海鲜(非油炸),可降低心源性猝死发病率。但摄入更多海鲜,并未有进一步获益。

●充血性心衰:并非所有研究都证实海鲜可降低充血性心衰的发生风险。

●冠心病:一个月内进食1~4次海鲜,通常与冠心病的风险降低有关。

●卒中:经常吃鱼可能会降低缺血性卒中发生风险,但不降低出血性卒中的发生风险。

撰写建议的专家组也提到了海鲜的汞污染问题。他们认为,大部分海产品含有汞,汞在鲨鱼、箭鱼、方头鱼、鲭鱼、大眼金枪鱼、马林鱼和橙棘鲷等大型鱼类中普遍存在。然而,吃鱼的好处远远超过汞污染相关的风险,尤其是食用不同种类的海鲜时。

总而言之,目前的科学证据强烈支持,海鲜是心脏健康饮食模式不可或缺的组成部分,建议每周吃2次鱼预防心血管疾病。

至于ω-3多不饱和脂肪酸(PUFA)营养补充剂与心血管疾病(CVD)预防的关系,2017年3月AHA发布了一份科学报告。报告指出,目前并无明确证据支持补充ω-3PUFA可预防糖尿病和糖尿病前期人群的冠心病,也不推荐补充ω-3PUFA预防卒中和房颤再发,但心衰和心梗后患者补充ω-3PUFA或有获益。心衰、心梗后患者给予ω-3PUFA营养补充剂或可降低死亡风险,但补充ω-3PUFA对无心血管病的普通人群无益处。

 

参考文献

1. Eric B. Rimm, et al. Seafood Long-Chain n-3 Polyunsaturated Fatty Acids and Cardiovascular Disease: A Science Advisory From the American Heart Association. Circulation. May 17, 2018.

2. David S. Siscovick, Thomas A. Barringer, et al. Omega-3 Polyunsaturated Fatty Acid (Fish Oil) supplementation and the Prevention of Clinical Cardiovascular Disease. A Science Advisory From the American Heart Association. March 13, 2017.